怎样面对结节性甲状腺肿手术指征
最近大家都在热议一种疾病,它就是结节性甲状腺肿手术指征,不管是国内还是国外都有这种疾病的发生,不过治疗手段和说法都不一样,它到底是怎样的一种疾病,我们有该怎样面对它呢?听了很多专业的医生的建议和看法,对它有了一定的了解,大家一起来学习一下吧。
一般来说,发达国家,比如美国,结节性甲状腺肿手术指征掌握的较严格,只有怀疑恶变,或者压迫周围器官时,才做手术,因为他们医疗条件好一些,可定期做B超观察,抽血查甲功五项。
发展中国家,比如中国,结节性甲状腺肿手术指征掌握的较松,结节超过2CM,就做手术,当然怀疑恶变,压迫周围器官,更要做手术,因为医疗资源水平参差不齐,B超的水平有高有低,患者出现恶变时,往往认为是医生观察耽误了,
是否手术,请根据自己的医疗资源自己决定。
如果手术,在发达国家,比如美国,大多做双侧次全切除,理由是避免复发后再手术,但甲低发生率高,他们不怕甲低,因甲低,口服甲状腺素片即可,甲状腺素片很便宜。在发展中国家,比如中国,大多做结节摘除,理由是避免甲低,避免喉上和喉返神经损伤,但复发率高,复发后,再做手术就是了,因手术费低廉。
开刀避免不了疤痕,但现代外科医生大多已经把美容外科技术应用到甲状腺手术中,使疤痕尽量小。
也有腔镜甲状腺切除,可完全避免开刀疤痕,但需要在腋下和隐蔽处打三个小孔,等于将疤痕转移到隐蔽处,但创伤较大,甲状腺手术不能复杂,医生要有专门这样的训练。结节性甲状腺肿手术后常常容易复发,所以一般不主张手术治疗,除非肿大十分明显,有明显压迫症状或者临床怀疑恶性肿瘤时,才需外科手术治疗。
不管是医生还是患者都希望把伤害降到最小,还有患者的家属都希望患者可以少受一些苦。我们要根据病情做出正确的选择,与此同时一定要相信医生,患者跟医生之间有了足够的信任才可以获得最好的治疗。