麦克尔憩室的病因
胃肠道疾病一直都是我们非常关心的一类疾病,因为这关系到每一个人的正常生活,影响人们的正常饮食,一旦饮食出现障碍就很容易引起身体疾病的发生。有一种肠胃疾病不知道大家了解多少,那就是迈克尔憩室疾病,相信很多朋友都不是很了解这种疾病,下面我们就一起来做一下认识。
麦克尔憩室属回肠远端憩室(diverticulum of distal ileum),是胃肠道先天性畸形中最常见的一种,也是憩室中最常见的类型之一。临床症状者多见于以10 岁以下儿童,30 岁以上者很少有症状。临床表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。
病因:
胚胎4 周左右,中肠通过卵黄管与卵黄囊相连。正常情况下,随着肠回转返回腹腔后,卵黄管在胚胎第2 个月末自行闭锁,以后逐渐萎缩成纤维带,最后被吸收直到完全消失。若胚胎发育过程中出现停滞或异常,卵黄管退化不全、不闭合或消失,可形成各种畸形,如脐瘘、脐窦、脐茸、卵黄管囊肿等。如卵黄管脐端闭合消失,而回肠端未闭合,与回肠相通,则形成麦克尔憩室。90%的憩室距回盲瓣在100cm以内,憩室长短和大小不一,直径比回肠肠腔小。麦克尔憩室大多数位于回肠的肠系膜对侧缘,有独立的血液供应,来自肠系膜上动脉,且为一单独分支,于浆膜上行至顶端;麦克尔憩室有时可有独立的系膜。
治疗:
出现并发症均应紧急手术,将憩室切除。并发肠梗阻者,去除梗阻原因。对便血病例,初次发作时可先保守治疗,止血及给支持疗法,3~4 天以上不能止血,或出血量较大较急,或多次复发者,应考虑剖腹探查,寻找憩室。因其他原因做腹部手术时,如发现有憩室,尽量切除,以除后患。
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