家族性结肠息肉病的治疗方法

相信大家对于家族性结肠息肉病都不太陌生，我们可能都见过一些家族性结肠息肉病的患者，这种疾病使我们的身体受到了巨大的伤害，很多家族性结肠息肉病患者因为没有引起足够高的重视，从而引起恶化，引起一系列炎症，更有甚者，恶化严重者家族性结肠息肉病患者使很多人感染上这种问题，给很多人带来了巨大的苦恼，那么有什么好的方法治疗家族性结肠息肉病这种疾病呢？下面就让我们一起来了解一下家族性结肠息肉病的治疗方法。

治疗方法：

1.手术方法

（1）圈套凝切法 先吸净周围附着息肉的黏液和粪水，抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等，以防电灼时发生爆炸，近息肉张开圈套丝，避免套圈过于贴近肠壁，损伤肠壁致死穿孔，套入后抽紧套丝，根据蒂的粗细选择不同的电流功率，切割勿过快，切割慢止血完善。

（2）活检钳凝切法 对0.5cm的广基病灶，用活检钳全部咬住，上提使基底呈幕状的狭细假蒂，随后通电流凝固数秒钟，局部呈灰白色即可将活检钳咬紧拉下组织送病理检查。

（3）电凝器灼除法 多为0.5cm以下病灶，多属良性，对钳切不能切除者，可以电凝止血器接触后以凝固电流烧灼切除。但勿过深以免穿孔或迟发性穿孔，后者可发生于术后2～7天。

（4）手术治疗 息肉及息肉病的手术治疗一般包括：局部切除、肠壁切除、肠段切除、次全结肠或全结肠直肠切除。视息肉的多少、有无蒂及所在的部位而定：

①有蒂单个作内腔镜下圈套、电灼（凝）或结扎摘除。对体积较大者，不易行圈套切除或切开摘除，亦可选择肠壁、肠段切除。

②无蒂或广蒂者，位于腹腔反折以下者作局部切除，反折以上者切开肠壁包括基底部肠壁一并切除或肠段切除。

③腺瘤病，包括家族性、非家族性，Gardner与Turcot病均有众多的肠瘤，易癌变且发生年龄早，如家族性腺瘤病一般50岁以前均全部癌变，故主张诊断为此病者全结肠直肠切除、回肠造瘘，但给较年轻患者带来终身的生活不便，故有人主张作全结肠切除回肠直肠吻合。术后要严密随访。直肠部分切除外加残留直肠的黏膜剥离，保留下段直肠肌管，回肠与直肠下段直接吻合。总之保留肛门功能，虽给手术增加一些难度，但能避免终生性回肠造瘘是可以的，也易于被患者所接受。

2.手术选择

（1）内镜下切除有蒂息肉及无蒂息肉 有蒂息肉于结肠镜检时一并圈套摘除，无蒂息肉小的可电灼摘除，大的可黏膜下注生理盐水。圈套电灼摘除后常见并发症为术后出血，0.1%～0.2%。

术后1～3年随访1次，包括对进展性腺瘤原位癌者，或高度不典型增生。因腺瘤息肉淋巴管贯穿黏膜肌层，故伴重度不典型增生癌变者，均限于黏膜而无淋巴结转移。

有蒂息肉可圈套切除。无蒂息肉的处理为：①<0.5cm者可用活检钳凝除法将息肉全部切除，标本送病理检查；②0.5～1.0cm者可用圈套凝切；③如为多发性且逐一钳除不易者宜手术切除，肉眼判断为良性者，可采用电凝灼除法去除病灶。

（2）手术切除 >2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经结肠镜分块切除，宜采用手术切除。位于腹膜反折以上不能经内镜切下者，应直接按结直肠癌手术处理，因此类患者有1/3以上伴浸润性癌变；能经内镜切除者，切除后须仔细进行病理检查，发现浸润癌时宜再行根治术。位于腹膜反折以下者可经肛或经骶行局部切除。

以上内容为我们介绍了如何治疗家族性结肠息肉病问题，通过以上内容的了解，我们发现家族性结肠息肉病远没有我们想象中的那么让人害怕，我们通过治疗都可以恢复健康，我们可以将以上介绍的方法告诉我们身边很多的人，希望以上内容对大家有所帮助。