打喷嚏打不出来怎么办(打喷嚏打不出第二下)
编者的话:正在上课,困意袭来想打哈欠,憋住;正在面试,突然想放屁,憋住;安静肃穆的会场,想打喷嚏,憋住;早高峰地铁上想尿尿,拼命憋住……这些场景尴尬又难熬,相信大多数人都不陌生,但这些憋回去的“尴尬”,对人体有没有影响呢?
受访专家:
中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □ 副主任医师 闵 敏
陆军特色医学中心消化内科副主任 魏艳玲
武汉市中心医院神经内科主任医师 经 屏
中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科副主任医师 李 虹
憋便,破坏肠道菌群
为了保证健康的肠道环境,机体就需要通过排便来排出体内的“垃圾残渣”。当结肠内的粪便堆积到一定程度后,就会刺激肠壁的压力感受器向大脑皮层传输便意。
如果外界条件不允许排便,大脑皮层会释放暂缓排便的信号,而在等待的过程中,没有及时排出的粪便会被存在肠道里,所含水分将被肠道重新吸收,使粪便体积变小,对肠道的压力也随之减小,从而使便意消失。然而,粪便将变得干结,可能难以排出。“长此以往,患者就容易出现肛裂、便秘、痔疮等问题。” 陆军特色医学中心消化内科副主任魏艳玲介绍,粪便中的有害物在体内停留时间过长,会被肠道吸收,破坏肠内菌群环境,造成免疫力下降,出现食欲减退、精神萎靡、头痛头晕等症状,严重者还会诱发肠癌。对心脑血管疾病患者来说,排便费力会使腹压增加、交感神经兴奋,可能诱发心脑血管急性事件。
就排便频率而言,只要一周排便次数大于3次,都是正常的。但如果原本规律的排便突然改变,要及时就医,排查胃肠道相关疾病。▲
憋尿,诱发尿路感染
“一般来说,当成年人膀胱中的尿量达到300~400毫升时,就会产生尿意;当膀胱内尿液达到400~500毫升以上时,人就会有明显不适。” 中国医科大学航空总医院妇科主任余立群说。
膀胱之所以会贮尿、排尿,是由于尿道括约肌、逼尿肌在膀胱的神经协调下工作。若长时间憋尿,可能导致支配膀胱的神经功能发生紊乱,肌肉也会变得松弛无力,严重者将出现尿频、尿不净,甚至尿失禁、尿潴留等问题。由于女性尿道较短,易受外界不良因素影响而引发逆行感染。若含有细菌的尿液没及时排出,可能诱发尿路感染等问题。此外,当大量尿液贮存在膀胱时,机体会对其浓缩,导致尿液中钙和盐的过饱和度增加,致使尿路结石的形成几率增加。
一般来说,成人一天的排尿次数约为8次,若未过度补充水分,但却有尿频、尿急等情况,患者需要及时就医,排查是否有糖尿病、尿路感染等问题。▲
憋哈欠,无法缓解疲劳
打一个哈欠,时长约6秒,是一次深呼吸运动。
武汉市中心医院神经内科主任医师经屏介绍,引起哈欠的常见原因有很多,长期加班工作导致的过度疲劳、房间过热或通风不良、精神负担重、长时间听会或静坐等,都可能导致大脑血氧消耗过多、二氧化碳增多,因而刺激脑干呼吸中枢诱发哈欠。随后,口腔和咽喉部肌肉强烈收缩,使口腔强制张大,与此同时胸腔扩展,双肩抬高,使肺部可以吸入较平常更多的空气,促使血氧含量增加。人打哈欠时,面部肌肉紧张,易牵拉刺激到泪腺,引起泪腺反射性地分泌增强,如果此时分泌的泪液超过25微升,即人在正常、自然状态的排出量,眼泪就会从眼眶流出来。这就是为何有些打哈欠的人会看上去眼泪汪汪。深吸气后,体内大量二氧化碳又会随着长呼气排出。因此,整个过程使人全身的神经和肌肉得到放松,减少困意。
因为哈欠需要面部多块肌肉配合,所以有人会通过紧咬牙关来强行憋住哈欠。虽然这样可以憋住一时,但由于体内二氧化碳没有及时排出,人体缺氧情况没有得到改善,所以情况不会好转,甚至精神会更为疲劳、应激能力下降。要想缓解这种疲劳的状态,除了不要憋打哈欠外,最好适当站起身走一走,如有条件,可以到室外呼吸下新鲜空气,从而振奋精神。
经屏提醒,虽然打哈欠一般代表处于慢性缺氧状态,但也要分情况看待,明确其具体原因是睡眠不足,还是因为心肺疾病导致二氧化碳潴留或血氧浓度下降,后者需及时排查和治疗。▲
憋喷嚏,鼓膜可能穿孔
中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科副主任医师李虹介绍,打喷嚏是人体自我保护所产生的一个生理反射。当鼻腔黏膜受到病原体、粉尘刺激时,三叉神经将这种刺激信号传导至大脑,大脑随之刺激呼吸中枢,诱发膈肌、肋间肌产生吸气动作,舌体和软腭闭合;随后膈肌、肋间肌立即猛烈收缩,声门突然开放,将肺里的气体一下子从口鼻中喷射出来,形成喷嚏。这个动作有利于机体排出上呼吸道中的异物或过多的分泌物,起到清洁和保护作用。
此外,还有一些人会由于神经问题而诱发喷嚏,如体表受凉诱发自主神经刺激、中枢神经病变等;更有10%~15%的人会出现光感性喷嚏,即受到强光刺激后诱发喷嚏,这是由于视神经与三叉神经邻近,所以视神经所接收的部分信号被三叉神经错误地接收,继而诱发喷嚏。
李虹告诉记者,喷嚏的产生需要刺激源产生足够的电冲动以完成神经传导,而当刺激源所产生的电信号不足时,就会出现想打喷嚏又打不出来的情况。当喷嚏已经启动,吸气动作已经完成后再强行憋停,已经产生的压力无法正常释放,就可能顺着咽鼓管冲向中耳鼓室,理论上,如果产生的压力足够大,就可能导致鼓膜穿孔。另外,由于喷嚏没有释放出来,就无法对刺激鼻腔内的异物、病原体进行清理,那么其就可能顺着呼吸道继续前行,对机体造成进一步的感染或损伤。
对于感冒、过敏等炎性疾病引发的病理性喷嚏,想靠主观抑制是无法办到的,积极寻求治疗才能从根本上解决频繁打喷嚏的问题。▲
憋屁,便秘找上门来
放屁在医学上叫做“肛门排气”,人在进食各种食物后,其中的某些食物成分会与本来定植在肠道的菌群相互作用,产生二氧化碳、氢气和甲烷等气体,它们会随肠道蠕动向下运行,由肛门排出体外。在一定程度上,屁可以作为考量消化系统与肠道菌群是否正常运作的指标,这就是为何有些医生会患者术后排气情况的原因。
魏艳玲介绍,正常情况下,人一天放屁的正常值是10个左右,大多在进食2~3小时后排气较多。如果放屁次数过多,大于正常值或无屁可放,就要留心胃肠健康了。
如果为了“不尴尬”而憋屁,会影响正常的肠道蠕动,而这些释放不出的气体积存在大肠里,可能导致腹胀。肠道为了处理这些气体,可能将其吸收入血,重新进行循环、代谢,不仅加重器官负担,还会因为肠道黏膜吸收屁中的氮、二氧化碳、甲烷等物质,诱发消化不良等问题。此外,憋屁还会导致肠道张力异常升高,造成便秘。
除了便秘或其他胃肠道病变外,屁的臭味多与食物密切相关,摄入过多肉类、乳制品、豆类、蛋类、土豆、甘蓝、西兰花、大蒜、洋葱和韭菜等,都会导致屁味加重,因此大家在出席一些重要的公众场合前,可酌情避免食用以上食物。▲