轻度脂肪肝怎么治疗
肝脏
常见病因
肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高血脂、肝炎等。
常见症状
食欲不振、乏力、肝区不适或疼痛、恶心呕吐、内分泌紊乱、维生素缺乏、黄疸等。
轻度脂肪肝是由多种原因引起的,如肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高脂血症或肝炎,也可能是近年来生活方式或饮食习惯突然改变引起的。
1.食欲不振、疲劳、肝脏区域不适或疼痛
是肝病患者的常见症状。如果患者出现食欲不振、乏力、恶油、腹胀、肝区隐痛等症状,如果排除感冒、急性胃炎等肝病,则应怀疑有脂肪肝的可能。
2.恶心和呕吐
脂肪肝若伴有肝功能损害,则可能伴有恶心、呕吐、厌恶油脂、腹胀等消化道症状。
3.肝脏增大
约90%的脂肪肝患者有可触及的肝脏,30%有轻度肝肿大。如果肝脏储存的脂肪占肝脏重量的40%以上,肝脏可能会明显变大,但并不痛苦。肝脏虽然变大了,但是形态还是正常的。如果肝脏质地正常,或者感觉稍软,表面光滑无压痛,应考虑脂肪肝的可能性。但由于脂肪肝质地较软,腹壁下触诊往往难以触及。
4.内分泌失调
肝脏是许多内分泌激素失活的地方。脂肪肝中,男性患者可能出现乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性患者可能出现月经过多、闭经、体重减轻或增加。
5.维生素缺乏症
脂肪肝患者由于饮食中脂肪堆积和维生素缺乏,容易出现复合维生素缺乏症。临床表现包括周围神经炎、舌炎、角膜炎、皮肤干瘀斑、角化过度等。
6.偏见
脂肪肝黄疸类型多为肝细胞,常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。临床资料显示,只有少数脂肪肝患者有轻度黄疸。肝脏中的脂肪去除后,黄疸就会消退。
b超检查,肝功能指标检查,如转氨酶、白蛋白、碱性磷酸酶等。胆固醇和三酰甘油增加。
1.病史分析
是诊断脂肪肝的方法之一,很多轻度脂肪肝患者没有特异性症状。约半数患者无明显症状,部分患者出现乏力、食欲不振、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等症状。患者可能有长期饮酒或糖尿病、肥胖、营养不良和中毒性肝损伤的病史。
2.身体检查
有些患者可能有肝肿大和轻微压痛。
3.实验室测试
是诊断脂肪肝的方法之一。患者血浆球蛋白可能有变化,尤其是1、2和脂蛋白升高,血清GGT、谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高或正常。但这些都是非特异性变化。
4.b超和CT检测
它是诊断脂肪肝的主要方法之一。b超检查可见肝实质呈细而密集的强反射光点,深部组织上升减弱。当肝细胞中的脂肪沉积达到肝组织的30%以上时,b超可以做出诊断。脂肪沉积越多,诊断率越高。超声对重度脂肪肝的诊断率为95%。CT扫描显示肝脏密度低于其他器官(如正常脾脏和血管),其准确性一般被认为优于b超。正常情况下肝脾密度均匀,CT值接近,比值1。但当肝细胞内有脂肪浸润时,肝脏密度降低,比值变小,所以常以肝脾比值来判定是否有脂肪肝。
5.肝活组织检查
是诊断脂肪肝的金标准。肝活检细胞学是诊断脂肪肝的唯一方法。目前肝穿刺和抽吸活检多在b超引导下进行,远比过去盲目的肝穿刺准确、安全,特别是在b超下难以区*灶性脂肪肝或肝岛正常的慢性脂肪肝与肝癌的情况下。通过活检组织的显微观察,了解脂肪肝病变、脂肪性肝炎和肝纤维化的程度和类型
肥胖与脂肪肝密切相关,肝脏脂肪堆积与超重成正比。约有一半的肥胖人群可见肝脏轻度脂肪浸润,30% ~ 50%的肥胖人群并发脂肪肝,重度肥胖人群脂肪肝的病理率可达61% ~ 94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易患脂肪肝。脂肪肝发生在肥胖患者,在早期和中期是可逆的。通过减肥和均衡饮食,脂肪肝是可以改善甚至治愈的。反之,如果体重继续增加,脂肪肝也会相应加重。
2.妊娠期脂肪肝
大多发生在初孕34 ~ 40周,病情严重,预后差。母婴死亡率分别为80%和70%。临床表现为突然持续恶心呕吐,伴有上腹痛、厌恶油脂等消化道症状。咖啡样物质可在疾病后期呕吐,腹胀往往明显。消化道症状出现后,黄疸迅速出现并加深,难以与重型病毒性肝炎相鉴别。及时终止妊娠可逆转病情,少数可通过顺产或剖腹产脱险。
3.内分泌性脂肪肝
大约一半的患者在因胰岛素分泌不足而患糖尿病时患有脂肪肝。胰岛功能降低,在糖代谢紊乱的基础上,脂肪代谢必然亢奋,产生高脂血症,进而导致脂肪肝。当肾上腺皮质功能亢进导致库欣综合征或长期使用皮质类固醇治疗时,也可能发生脂肪肝。
4.营养不良性脂肪肝
营养不良引起的蛋白质缺乏是脂肪肝的重要原因,多见于食物摄入不足或消化障碍。蛋白质缺乏导致极低密度脂蛋白合成减少,导致肝脏中甘油三酯转运的屏障,使脂肪堆积在肝细胞中,久而久之导致脂肪肝。一般给予高蛋白饮食或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝很快消除。
在治疗轻度脂肪肝时,应使用药物,纠正个体脂肪肝的病因,调整生活习惯和饮食。轻度脂肪肝的治疗应采用综合疗法。
1.一般疗法
包括:培养正确的饮食习惯,改掉坏习惯,多做有氧运动;
2.药物治疗
血糖紊乱者可改善胰岛素抵抗,控制血糖;对于血脂异常的患者,使用降血脂药物调节血脂;西药是主要副作用,容易引起药物性肝损伤。
3.电生理疗法
治疗仪器用于促进肝内脂肪转运,而物理疗法用于治疗症状,无需调理。
4.运动疗法
受个人体质和环境影响,缺乏规划的连续性。可以帮助提高。
5.补充疗法
缺乏引导和坚持。
6.中医治疗
轻度脂肪肝属于单纯性脂肪肝。为避免治疗损伤,建议采用中医治疗调理,重点是生活习惯的修正和饮食结构的调整。
1.合理饮食
多注意饮食:控制高能量、高糖、高脂肪饮食可以有效预防脂肪肝。适当减少食物摄入,尤其是减少脂肪和糖的摄入,多吃豆制品和含B族维生素的食物。调整饮食结构,提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪的饮食。有效防止饮食中脂肪肝的发生。
2.适当的锻炼
坚持每天体育锻炼,根据自己的体质选择合适的运动。从少量运动开始,循序渐进,逐渐达到适量运动。运动可以减少肝损伤,改善肝功能,有利于肝脏各项功能的正常发育和脂肪代谢的正常进行。
3.不要喝酒
饮酒过量者应坚决戒酒,避免酒精对肝脏造成进一步损害。
轻度脂肪肝患者如果早期治疗是可以治愈的。早期治疗是关键。
金州中心医院副主任护士王新
擅长:肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾病
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赤峰医院曹洪春副主任医师
擅长:十二指肠溃疡、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、消化道出口
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2019 . 6 . 13 . 11:35336007想投诉
你好,脂肪肝是因为肥胖,脂肪代谢有问题。建议运动减肥。第一,改变饮食习惯,增加低糖低脂粗粮。第二,做适度的有氧运动,每天慢跑、散步半小时以上。第三,口服降脂药辛伐他汀。四、如有肝功能异常,服用护肝药物,甘草酸二铵(或双环醇)护肝片等。6-11。
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孔祥峰博士
擅长:支气管炎肺炎肺结核高血压糖尿病
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2019年6月13日,11:30336038,想投诉。
疾病分析:
你好,脂肪肝是肝细胞脂肪堆积过多引起的疾病,是肝脏常见的病变,不是独立的疾病。
指南:
你需要检查一下你的肝功能。如果你的肝功能正常,就不需要治疗。需要注意戒烟戒酒,多吃青菜,少吃甜食;适当运动,坚持体育锻炼,控制体重。
以上是“轻度脂肪肝怎么治疗?”希望这个建议对你有帮助。祝你身体健康!
李晓峰博士
擅长:冠心病、高血压、脑梗塞、慢性支气管炎、肺炎、胃病、
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疾病分析:
你好,根据你的描述,比如大部分都是肥胖的:肝脏脂肪堆积的程度与体重成正比。酒精:75% ~ 95%的长期酗酒者行肝活检有脂肪浸润。
指南:
建议你禁辛辣刺激性饮食,忌酒精、低盐低脂饮食,忌油腻饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,注意体育锻炼和减肥,并观察。轻度脂肪肝不能吃药
王海峰滕州市宝沟中心卫生院主治医师
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡、消化不良和胃
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疾病分析:
你好,根据你的描述,去年没有脂肪肝,今年体检显示轻度脂肪肝。脂肪肝是由肝脏脂肪堆积引起的。
指南:
建议你多喝水,多吃水果蔬菜,清淡饮食,少吃辛辣油腻的食物。坚持每天体育锻炼,保持规律的生活,感受詹妮弗。
随着人们生活水平的提高,生活中脂肪肝患者越来越多,且趋于年轻化。好在轻度脂肪肝不是很严重,经过合理治疗可以治愈脂肪肝。很多人对治疗轻度脂肪肝的基本常识不太了解,下面我们就详细讲解一下这些常识。
轻度脂肪肝的治疗:
1.药物治疗和生活调节的结合:
医生通常会建议脂肪肝患者服用一些保肝药物,让更多的肝细胞自我修复。需要注意的是,不能光靠药物治疗脂肪肝。我们需要注意日常生活的调理,注意保养有利于脂肪肝的恢复。
2、作息时间必须规律:
现在的年轻人都要加班熬夜。他们工作一两次没关系,但是频率太高会伤肝。希望大家作息时间一定要规律,早睡早起,减少对肝脏的损害。