复发性流产该如何治疗与预防

什么是自然流产？

妊娠不足28周，或者胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。如果是手术或药物等人为因素终止妊娠者属于人工流产；而自然因素导致的流产称为自然流以往自然流产1次该怎么办？

正常夫妇也存在20%左右自然流产概率，仅有1次自然流产病史的夫妇不必紧张，建议休息6月，做孕前健康检查后再次准备妊娠。如果怀孕后最好早期检查，必要时保胎治疗。

以往自然流产2-3次该怎么办？

连续自然流产2次或2次以上者称习惯性流产或复发性流产。这种情况下应夫妇双方做自然流产病因的检查，针对病因治疗，避免再次流产。

复发性流产病因筛查包括哪些？

A、生殖道解剖异常：B超、子宫输卵管造影或宫腔镜检查排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、鞍状子宫、子宫纵隔、双子宫；B、内分泌检查：性激素六项、黄体期孕酮、甲状腺功能、口服糖耐量及胰岛素释放试验；C、遗传检查：夫妻双方染色体核型检查、流产胚胎染色体核型检查；D感染因素检查：病毒（弓形虫、风疹、疱疹）检查、宫颈衣原体、淋球菌检查；E、免疫因素检查：夫妻双方血型（ABO及RH血型）、生殖免疫抗体（抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗精子抗体等）；F、男方精液常规及畸形率检查，必要时检查男方精子DNA完整性。

复发性流产该如何治疗、预防？

复发性流产夫妇应做流产病因的全面检查，若发现明确病因，可以针对病因治疗后妊娠；若无明确病因，属不明原因性重复性流产，可以应用丈夫淋巴细胞免疫治疗后再妊娠。如果查明原因后，计划妊娠，建议行阴道B超监测排卵，估计排卵时间指导同房，排卵后立即开始黄体支持等治疗。