准妈妈用药需小心 怀孕期用药指南

不少有怀孕经验的妈妈都会教导新妈妈们，在服用任何药物之前，要征求一下医生的意见。此外还有个诀窍：能局部用药就不全身用药，能口服就不打针，能用老牌药不要新药，最重要是能用中药就不要西药。为什么西药让妈妈们如此恐惧呢？孕期及哺乳期服用西药会对孩子有怎样的影响？哪些西药是妈们必须远离的呢？专家一一释疑。

一、西医对胎儿的毒副作用

药物对胎儿的毒副作用，除与药物的种类有关外，还与孕期、剂量、药物在胎盘的通透度密切相关。据统计数据，在被调查的33万畸形新生儿中，发现因服药不当所致者为1万余例。很显然，胚胎期(孕2-8周)对药物最敏感。剂量越大，毒性越大;药物在胎盘的通透度越大，对胎儿的危险越大。因此准妈妈若孕期因病而不适，应尽快就医，切忌自行胡乱服药。

准妈妈孕期用药指南 ：五大类禁忌药物

激素类药物。尤其是性激素 易引起胎儿器官 畸形。

各种镇吐药。怀孕早期 由于反应性呕吐，如服用镇吐药也有致畸的危险，可致胎儿心脏发育 受阻而患先天性心脏病 。

解热镇痛药 。这类药可致胎儿软骨发育不全 、脑积水 、畸形足和先天性 心脏病 、智商和注意力较同龄人低，同时令胎儿的神经系统 和肾脏也受到影响。

代表药物：阿司匹林 、安乃近、非那西丁，以及含有此类成份的复方制剂。

抗生素类药。如四环素可致胎儿畸形 、牙齿变黄，还能引起先天性白内障 、长骨发育不全 。链霉素和卡那霉素可致先天性耳聋 、肾脏受损。氯霉素可致胎儿骨骼机能抑制，致使新生儿肺出血。

抗肿瘤药。一般来说受孕后第3周到第14周是胚胎发育 期，此时期最易致残致畸，孕妇应特别注意。

二、新妈妈哺乳期用药指南：

新妈妈在哺乳期服药，除了影响乳汁分泌 ，更有可能对婴儿健康 产生不良影响 。但新妈妈往往不知道哪些药物对婴儿有影响，如何影响，有多大的影响。

事实上大多数药物可随母亲乳汁进入新生儿体内，从而对乳婴产生作用;尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于体稚身嫩的乳婴来说，其*甚大。

目前确认能对孩子造成伤害的药物有下列种类，应禁用：

1、抑制泌乳药物; 乳母不应服用避孕药

避孕药 中含睾丸酮、黄体酮 以及雌激素类衍生物等，这些物质进入妈妈体内，会抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降，导致分泌的母乳达不到宝宝的需求。并且避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内，使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。所以哺乳的妈妈不宜采取药物避孕的方法 。

2、抗肿瘤药物; 抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少。

3、抗精神药物;如苯巴比妥、阿米妥等通过血浆乳汁屏障后，在婴儿肝脏有脑内浓度较高，长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应，表现不安定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。安定也可通过乳汁，使婴儿嗜睡、吸水力下降，因婴儿排泄药物较慢，此种药物作用可持续一周之久。

4、抗凝药物; 不能用肝素，以免引起新生儿凝血机制障碍，发生出血。以用双香豆素乙酯为宜。

5、抗甲状腺 药; 可以由母及子而抑制乳儿的甲状腺功能 ，口服硫脲嘧啶，可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞 缺乏症 。

6、氨基糖苷类抗生素 。哺乳母亲服此药后，可引起乳儿过敏反应 、呕吐、皮疹等。

此外，四环素可影响小儿牙齿、骨骼发育 ，氯霉素影响小儿骨骼造血，都应避免使用。