环杓关节脱位的病因及治疗

环杓关节脱位对我们来说是一个新的名词，环杓关节脱位会影响朋友们的心理和身体以及正常的工作和学习。这让很多的朋友感到困惑和担忧，但是很多人都不清楚环杓关节脱位的原因及治疗的方法。那么，到底如何治疗环杓关节脱位呢。这是大家都比较好奇的问题。下面，我们就来探究一下环杓关节脱位的病因及治疗方法，希望对大家有所帮助：

环杓关节脱位包括杓状软骨脱位和半脱位，杓状软骨脱位系指杓状软骨与环状软骨关节面完全分离的状态，血杓状软骨半脱位是指脱位的杓状软与环状软骨关节面接触的异常。一般认为环杓关节脱位的发病率较低，主要因为以往受诊断条件的制约，有许多环杓关节脱位被漏诊或误诊为喉返神经麻痹，且随着外科手术的进步，全麻下气管插管所致医源性的环构关节脱位呈明显上升趋势，因此其实际发病率可能比文献报道的要高。

病因

环杓关节脱位病因有多种，大部分学者认为环杓关节脱位继发于气管插管、插胃管、喉镜检查和颈部外伤。气管插管时若杓状骨尖端套入管端，在向前下方向力的作用下，导致前下脱位。而拔管时若气囊部分气体残留，气囊对环杓关节面向后上方挤压产生后脱位。颈部外伤引起环杓关节脱位常伴有其它损伤，其机制可能为颈部钝挫伤通过甲状软骨移位，挤压导致环杓关节脱位。环杓关节脱位也可继发于系统性疾病，长期使用类固醇激素、糖尿病、类风湿性关节炎、肢端肥大症等常引起环杓关节退变，在一定诱因如咳嗽、打喷嚏、剧烈呕吐情况下产生脱位。

治疗及预后

绝大多数病例经过及时复位治疗后痊愈，但也有患者自己坚持言语训练最后矫正发音，甚至个别患者因呕吐瞬间出现杓状软骨自发性复位现象。

环杓关节细小，运动灵活，关节囊壁松弛，即便在脱位后.患侧杓状软骨尚可滑动、摆动或旋转，最终可处于各种不同位置。杓状软骨脱位通常为朝前和朝后两个方向，脱位的方向不同，拨动复位的手法也不相同。通常采取表面麻醉下杓状软骨拨动术，该术式便于了解声带的活动状态和发音改善的程度。经间接喉镜途径的优点是只要患者伸舌配合和声门可充分暴露，拨动手术极易施行；但对病程偏长者或因拨动过程稍长合作不甚满意者，常需再行拨动手术。经直接喉镜途径的优点是可以对喉部进行直接观察，术中反复拨动方便易行，只要操作规范，容易一次复位成功。一般而言，如处理向前脱位，拨动器应由杓状软骨前外方向后向内拨动杓状软骨；如处理向后脱位，拨动器应于梨状窝由后向前拨动。

在杓状软骨拨动术中，患者发音功能即刻明显好转是手术可能成功的标志，但音声完全恢复正常尚需时日。拨动手术愈早进行愈好，然而，此术常受外科情况制约，延迟性诊断也是影响治疗的重要因素。一般而言，患者在伤后1个月左右，只要积极治疗，尚不至留后遗症。

以上，我们给大家介绍了环杓关节脱位的原因，以及我们应该如何治疗环杓关节脱位。相信大家都已经有所了解了，我们应该多掌握一些有关环杓关节脱位方面的知识，更好地学习和生活，希望大家早日摆脱环杓关节脱位所带来的痛苦。