甲状腺球蛋白抗体的测定方法有哪些
对于甲状腺病人来讲,其在患病的过程中,其血清中是能够分离出来一种叫做甲状腺球蛋白抗体的物质的,而这种物质,是专门有利于抵抗甲状腺疾病的,因此,在临床上,对于甲状腺球蛋白抗体的测定,也是需要遵循一定的检测方法的,那么,甲状腺球蛋白抗体的测定方法有哪些?
1、Tg测定
Tg测定经历了血凝法,放免法(RIA)及免放法(IMA),但直至目前敏感的发光法测定Tg,可以区分Tg的正常值和甲状腺切除后的低值,才使Tg测定用于临床。
血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)对血清Tg测定的干扰与血清TGAb浓度不成正比,干扰的程度与性质和抗体的亲和力,特异性及血清容量有关。TGAb阳性时,用IMA法测定的Tg值容易偏低,引起假阴性,掩盖甲状腺癌复发和转移病人;用RIA法测定Tg值容易偏高,引起假阳性。
2、Tg正常值
应用敏感测定方法可以在所有正常人血清中检测到Tg,血清Tg没有昼夜节律和季节变化。Tg浓度主要由3个因素决定:
(1)甲状腺大小;
(2)甲状腺损害,如活检,外伤,出血,放射线损伤及炎症等;
(3)激素影响,如TSH、人绒毛膜促性腺激素及TSH受体抗体(TRAb)。
在生理状态下,甲状腺大小是决定Tg水平的主要因素,Tg正常值为5~40μg/L。
3、甲状腺功能异常与血清Tg
Graves甲状腺功能亢进(甲亢) 病人由于TRAb的刺激,几乎所有病人的Tg是升高的,少数人血清Tg不高或者低下,可能由于TGAb的影响,甲亢治疗后Tg恢复正常。一些难治性甲亢, 即使T4,T3正常,但血清Tg也保持在高水平。血清Tg和TRAb及甲亢复发之间的关系并不十分密切。甲亢手术后第1天Tg达峰值,数月后下降到正常; 同位素治疗后,Tg升高可达1~3个月。
由上可见,对于甲状腺球蛋白抗体的测定,是可以采取甲状腺功能异常与血清Tg、Tg正常值和Tg测定这三种方式进行的,而临床上患有甲状腺疾病的患者想要测定自己是否有甲状腺球蛋白抗体的时候,也可采取文中所介绍的三种方式。