消化道出血的鉴别诊断与治疗方法

消化道出血是比较常见的一种疾病，这种疾病，如果得不到有效的治疗，那么就会诱发其他的疾病，所以很多经常消化道出血的一些患者，为了尽快的了解，就想具体了解一下消化道出血的鉴别诊断，和治疗的介绍，为了你能尽快了解，看看下面详细解答。

引起上消化道大出血的常见五种疾病

1) 胃、十二指肠溃疡

2) 门静脉高压症

3) 应激性溃疡或急性糜烂性胃炎

4) 胃癌

5) 肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤

上消化道出血的临床表现

1) 呕血与黑粪

2) 血便和暗红色大便

3) 失血性周围循环衰竭

4) 贫血和血象变化

5) 发热

6) 氮质血症

4. 上消化道出血的诊断

1) 判断是否为上消化道出血

2) 判断是上消化道还是下消化道出血

3) 估计出血量

4) 判断出血原因

5. 上消化道出血的辅助检查

1) 应用三腔两囊管的检查

2) X线钡餐检查

3) 纤维内镜检查

4) 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影以及超选择性肝动脉造影

5) 99mTc标记红细胞的腹部γ-闪烁扫描

6) 超声、CT

6 上消化道出血的处理

1) 初步处理

a) 快速补液

b) 补充胶体溶液

c) 检测

d) 止血药物

e) 垂体后叶素

2) 病因处理

a) 消化性溃疡大出血：病人年龄在30岁以下，常是急性溃疡，经初步处理，出血多可自止。但如果年龄在0岁以上，多系慢性溃疡出血，出血常难以自止，应早期行胃大部切除术。吻合口溃疡出血也能自止，多采用手术治疗

b) 门静脉高压引起的食管或胃底曲张静脉破裂：应视病人肝功能情况而定。对肝功能差的病人(有黄疸、腹水肝性脑病)，应首先采用三腔两囊管压迫止血，必要时经颈静脉肝内门体分流(TIPS)。对肝功能好的病人，应积极手术止血

c) 应激性溃疡或急性糜烂性胃炎：可静脉注射H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂，以抑制胃酸分泌，有利于止血。生长抑素止血效果显著。若不能止血，则可采用胃大部切除术，或选择性胃迷走神经切断术

d) 胃癌：应尽早手术

e) 胆道出血：一般出血的量不大，多可经非手术疗法

3) 对诊断不明的上消化道大出血，经过积极的初步处理后，血压、脉率仍不稳定，应考虑早期进行剖腹探查，以期找到病因，进行止血。

消化道出血的鉴别诊断与治疗你早就做了具体的介绍，相信通过以上的介绍，你也有了更多的认识，通过对以上的介绍，然后针对性的进行有效的治疗，才能使得自己的消化道出血，得到更正确的治疗，才能让自己身体更健康。