外科手术缝合的基本步骤和原则是什么呢

目前，手术是治疗很多重大疾病的一种常用方法。毕竟是在人体身上动刀子的事，所以还是要非常谨慎的。不能出现任何一点纰漏。不管是怎样的手术都需要进行缝合的工作。所以手术中的缝合也是十分重要的。下面就让我们一起来了解一下外科手术缝合的基本步骤和原则是什么呢？

缝合的基本步骤（以皮肤间断缝合为例）：

1、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳，用腕臂力由外旋进，顺针的弧度刺入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

2、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推。

3、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合的基本原则

1、 要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严密，不致于发生泄漏。

2、注意缝合处的张力。结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比，过紧过松均可导致愈合不良。伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

3、 缝合线和缝合针的选择要适宜。无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线，已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线，血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。

在进行外科手术缝合的时候要十分严苛的遵守这些步骤和规则。还有一点十分重要的是，在整个手术过程中一定要遵循无菌原则，从医生的手部到衣服，再到手术中用到的所有器具都要经过严格的消毒！这样才能让患者放心。